学医后发现,脑梗的警报竟藏在这四个信号里
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手脚麻这一说,真算不上什么大事,神经科门诊里几乎每个人都经历过。有时候是因为睡姿不对,有时候是脖子受累,甚至血糖高了也会麻。但是,一旦你出现“一阵一阵看不清”的情况,医生瞬间就会紧张起来。你知道为什么吗?因为这不是普通的麻!这可是脑梗的前兆,它们来的快去的也快,咋一看就让你觉得没事,但其实是大隐患。
想想《2024年中国脑卒中防治报告》里的数据:2021年中国新发脑卒中409万例,其中有277.2万是缺血性脑卒中。可这些人中,有多少在发病前的几分钟、几小时里经历过那种“预告片”呢?谁也说不清。因为很多人选择了“再等等”,结果就错过了最佳就医时间。那四个“来了又走”的信号,你可得牢牢记住。
第一个信号是:突然有一只眼睛看不清,像被窗帘拉上了一块。注意,是一只眼,不是双目模糊,这种情况通常不超过五分钟,这叫“一过性黑朦”。这其实是你颈动脉里一个小栓子在捣乱,影响了眼动脉的血流。好在栓子一会儿就会自己溶解,视力会恢复,但这可是在提醒你“我需要救援”哦! 谈球吧
接下来,要注意的是:说话变得不利索,或者听不懂别人说的。并不是你忘词了,而是每个字都想说出来,但顺序就错了,或者别人说的话你听懂了,但串不起来。一般这个症状家人会先察觉到,因为患者自己未必意识到。它来了几分钟后又没了,你以为是“累了”或者“走神了”,可是这时候你大脑语言中枢已经在求救了。
第三个信号是:身体一侧突然没劲儿,或者感觉怪怪的。这里可得分清楚不是麻,而是真正的没劲。你可能正端着杯子,突然掉了,或者走路时一条腿像踩着棉花,更有可能是半边脸发木。这种短暂的无力感可是短暂性脑缺血发作最经典的一种信号。它通常也就在两三十分钟内缓解,但可不能大意哦!
第四个信号是:突然感觉天旋地转,走路偏到一边,不是因为蹲久了站起来那种眼前一黑,而是真正的天旋地转,可能还伴着恶心,感觉要抓住墙壁。这个症状有时会单独出现,有时和其他信号一起出现,预示着后脑那一块的供血出了问题。 谈球吧
那么,为什么这四个症状比手脚麻更加危险呢?因为手脚麻会逼着你去看医生,给你一阵不舒服感。而这四个“来了又走”的症状杀伤力就在于它们的瞬间消失。当症状消失后,脑子里小小的清算机就会将它们归档,觉得没什么事,但实际上短暂性脑缺血发作可绝对不能掉以轻心。根据默沙东诊疗手册的说法,“TIA后的24至48小时内,中风风险最高。”所以,那个短暂的几分钟,可能就是倒计时的开始。
另外,有一项2026年的研究显示,在急性缺血性卒中患者中,北京的到院率是18.40%,而甘肃才3.45%,差的可不是一点儿。城市患者的到院率几乎是农村的两倍,根源就在于公众缺乏对卒中早期症状的认识。
最后,我想说,有几件事你可以立刻行动起来。第一,把“来了又走”这四个字记牢。如果有一天,眼睛突然视野缺了一块,几分钟后恢复了;或者说话变乱了,十几分钟后又正常;或者半边身子突然没劲,半小时后恢复——千万别等!这叫“症状缓解”,可不是“病好了”。 谈球吧